8日下午，通大附院2022年健康科普大赛决赛隆重举行，来自该院的15名医师走进直播间，围绕生活中困扰老百姓的医学疑惑，结合各个科室的专业特点，用浅显直白的语言、通俗易懂的方式，讲述老百姓听得懂、记得住、用得上的健康医学知识。

谁需要减肥？

(资料图片仅供参考)

“在去年的时候，我受到了门诊患者的质疑，说我挂号系统的照片与我真人不符，他们严重怀疑我是不是代替主任上门诊了。果然减肥堪比整容啊。”通大附院临床营养科的单滢在讲述谁需要减肥时，首先现身说法，用自己“减肥成功”的案例引起了大家的兴趣。

“虽然有些凡尔赛了，但是减肥的快乐你还真不知道。”单滢解释道，她所说的减肥并不是要求我们像女明星那样身材内卷，而是需要根据自身的身体状况，结合相关指标进行判断，她罗列出5个予以大家参考的判断标准：1.体质指数（BMI），即用体重（kg）除以身高（m）的平方，大于等于24就是超重，大于等于28就是肥胖；2.腰围，软尺水平绕脐一周，呼气末、吸气开始前测量，男性大于等于90公分，女性大于等于85公分就是中心型肥胖；3.内脏脂肪面积大于100平方厘米就是内脏型肥胖；4.体脂率，男性正常数值位于15%～20%，女性正常数值位于20%～30%；5.肥胖与高血压、脑中风、脂肪肝等多种疾病的发展有关，如果医生指出需要减肥就一定要减肥。

单滢表示：“减重不是一味地减体重，而是减掉多余的脂肪。要是能在减掉脂肪的同时，再增加一些肌肉量，想必是极好的。”她呼吁大家不要只在意体重，而是要多关注身体围度、人体成分、体检结果、运动能力和生活质量，做到科学减肥、对症减肥。

神秘的“幽门螺杆菌”

“幽门螺杆菌是一种革兰阴性、微需氧菌，往往定植于我们的胃窦和十二指肠黏膜，它是世界卫生组织公认的I类致癌物，也是目前最明确的胃癌发生的危险因素。目前我国的感染率已经高达40％~70％，也就是说平均每两个人中就有一个人感染。”消化内科的高亚楠开门见山，将近些年来不少老百姓关注的幽门螺杆菌摆上明面讲，“最常见的传播方式就是口口传播（比如家长把食物嚼碎后喂小朋友），其次还有粪口传播（粪便污染水源传播），以及医源性传播（通过清洗不彻底的医疗器械传播）。”

据了解，大部分的幽门螺杆菌感染者都是无症状携带者，部分患者可以出现反酸、恶心呕吐、腹痛腹胀等消化道症状，还有一些感染者会出现严重的口臭。“虽然大部分感染者可能没有任何症状，但幽门螺杆菌的危害还是不容小觑的。轻度的可以引起胃黏膜慢性炎症，其中约80％的慢性胃炎是由它造成的；严重的甚至会导致消化性溃疡、胃癌、胃MALT淋巴瘤等疾病。”

目前，C13呼气是临床上最常用的检测是否携带幽门螺杆菌的方式，只需要简单吹一口气，就能准确的判断是否感染了幽门螺杆菌。高亚楠建议有需要的市民可以自行前往检测，若携带幽门螺杆菌，需要到专科门诊正规治疗、正规随访。“禁止喂食口对口、饭前便后要洗手、聚餐尽量用公筷、食物经过高温煮、预防幽门螺杆菌，以上几条要遵守。”高亚楠说。

头晕的真凶

“总有这样的场景，当我们翻身、起床或者弯腰的时候，突然出现天旋地转，甚至恶心、呕吐、不能睁眼。当你刚稳住没几秒钟，以为这一切都结束了，又一次出现了地震般的天旋地转。这就像打开了什么开关，当你转动就会出现天旋地转。”当大家在疑惑是不是因为颈椎病引起的头晕时，神经内科的张元媛直接道出了真凶：石头。

这种头晕的现象一般称为良性阵发性位置性眩晕。“这种病年发病率为2%，占眩晕发病人群的23%，占老年眩晕发病人群的50%。它是由于内耳的耳石移位造成的。”张元媛拿出准备好的模型，为大家指出了耳石的位置并演绎了耳石的移位过程，“耳石是一种碳酸钙盐沉积，由于各种原因脱落后，掉入前半规管、后半规管、水平半规管内，影响耳内淋巴循环而造成眩晕。”

“良性位置性眩晕是自限性的，一般可自行恢复。对于无法自行恢复的，也可以利用手法复位的方法，帮助耳石回到它原来的位置，所以不必过于担心。”张元媛解释道。

记者李波 实习记者陈欣雨