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感染新冠病毒后,大多数人都会出现发热症状,不可避免会服用退烧药。近期,南通六院皮肤科门诊接诊了不少因服用布洛芬等退烧药、抗生素类药品后,身上出现大片红斑、丘疹、且伴有皮肤瘙痒的患者。
67岁的刘奶奶感染新冠已六天,因发热曾服用头孢克肟、布洛芬颗粒等退烧药和抗生素。退烧后,家属发现老人的胸背部出现红斑、丘疹,伴有瘙痒。随着时间的推移,红斑、丘疹的面积不断扩大。39岁的李女士因发热39.2℃,曾服用布洛芬缓释胶囊,1小时后,她发现两前臂出现红斑、风团,伴有瘙痒。她们之前均无药物过敏史。
南通六院皮肤科主任秦晓庆介绍,感染新冠并服用相关药物后,身上出现疹子,一般分为两种类型:一种是病毒性皮疹,与感染有关;另一种是药物性皮疹,与服用药物过敏有关。一般情况下,病毒性皮疹不太痒,但发病顺序和发病部位与药物性皮疹有区别。
“病毒性皮疹多数在面部、颈部、胸部这些部位最先发生,并呈现向心性分布,然后逐渐向四肢发展,有一定的规律性。这种在临床上对症处理即可,主要以抗感染治疗为主,病毒性皮疹会随着‘转阴’或退热自行消失。”秦晓庆表示,药物性皮疹则会突然出现,可以在任何部位出现,头部、面部、四肢都可能会有,没有特定的发病顺序。除了出现大面积的红斑、风团、丘疹等症状外,还会感觉皮肤瘙痒。
“药物过敏与个人体质有关,人在感染新冠病毒后,因自身免疫系统发生了变化,服药后就更容易引起过敏反应。”秦晓庆强调,当出现皮疹时,患者的胃肠道功能、肝功能、肾功能、血液系统等可能会同时出现损伤,严重时会出现超敏综合征(重型药疹),最终导致多功能系统衰竭,危及生命安全,因此要特别引起重视。他提醒广大市民朋友,在服用消炎镇痛药时,特别像布洛芬这类解热镇痛药,要格外谨慎,应该严格按照说明书上标注的剂量服用,服药后要注意多喝水。另外,千万不要为了达到镇痛解热效果,盲目超剂量服用。
秦晓庆建议,市民发现可疑皮疹后,首先要停用可疑过敏药物,多喝水(少量多次,每天不宜超过3L),加强排泄。其次,密切观察皮疹的发展情况。如果皮疹很快褪去,或没有明显的加重迹象,可以继续观察,并外涂炉甘石洗剂,或少量吃点抗过敏的药,如氯雷他定等。如果皮疹逐渐加重,或出现其他不适,如全身乏力、发热、关节酸痛、全身出现大面积的红肿等,应该及时就医,避免病情加重。
通讯员严炜 记者冯启榕
[编辑:俞鑫城]